リベルサスとマンジャロはどっちいいのか減量傾向・費用・継続の違いを比較
PR 2026.10.21
リベルサスとマンジャロは、どちらもGLP-1ダイエット薬として知られており、オンライン診療でも処方されることが多いため比較されやすい薬です。
同じGLP-1系であることから、「何が違う薬なのか」「効果が高いのはどっちなのか」と迷いやすい薬でもあります。
初めて医療ダイエットに取り組むなら内服タイプで始めやすいリベルサス、より短期間で体重変化を狙いたいなら週1回注射のマンジャロが向いています。
一方で、マンジャロは体調変化（吐き気などの胃腸症状）が出ることがあり、リベルサスは毎日の服用ルールを守らないと「効かない」と感じやすい点に注意が必要です。
マンジャロとリベルサスのどちらが合うかは体質や生活リズムによって変わるため、効果の傾向・副作用の出やすさ・費用・続けやすさの違いを整理し、ダイエット薬を選ぶ際の判断基準を解説します。
リベルサスとマンジャロは何が違う？まずはざっくり比較
リベルサスとマンジャロは、いずれもGLP-1ダイエット薬として知られていますが、作用するホルモンの範囲や投与方法、承認区分に違いがあります。まずは基本的な構造の違いを整理し、比較の前提をそろえておきましょう。
| 項目 | リベルサス | マンジャロ |
|---|---|---|
| 薬剤タイプ | 経口薬（飲み薬） | 注射薬（皮下注射） |
| 作用機序 | GLP-1受容体作動薬 | GIP/GLP-1受容体作動薬 |
| 投与頻度 | 1日1回（起床時） | 週1回 |
| 体重変化の傾向 | 段階的に変化するケースが多い | 比較的変化を感じやすいとされる |
| 費用の目安 | 月1〜3万円程度 | 月2〜5万円程度 |
GLP-1受容体作動薬とGIP作用の有無による違い
リベルサスとマンジャロの最も大きな違いは、作用するホルモンの範囲にあります。
リベルサスはGLP-1受容体作動薬として満腹感の維持や血糖コントロールに関わるホルモンに作用しますが、マンジャロはGLP-1に加えてGIPにも作用する設計になっています。
作用の仕組みはマンジャロのほうが広いですが、体重変化の出方には個人差があり、仕組みの違いだけで優劣を断定できるものではありません。
まずは単一作用か、二重作用かという作用の違いがあると理解したうえで、具体的な選択は医師と相談することが前提になります。
内服タイプと週1回注射タイプの違い
リベルサスとマンジャロのもう一つの明確な違いは投与方法です。
リベルサスは毎日服用する経口薬で、注射に抵抗がある人でも始めやすい一方、空腹時に服用するなど一定のルールを守る必要があります。
マンジャロは週1回の自己注射で済むため毎日の服薬管理は不要ですが、自分で注射を行う点に心理的なハードルを感じる場合があります。
どちらが続けやすいかは生活リズムや性格によって変わるため、単純な優劣ではなく続けやすさの違いとして比較することが重要です。
マンジャロを含むGLP-1ダイエット注射の種類、特徴についてはこちらの記事でまとめています。
国内での承認状況と保険適用の条件の違い
リベルサスとマンジャロはいずれも日本国内では2型糖尿病治療薬として承認されています。
ダイエット目的で処方される場合は自由診療となり、保険は適用されません。
海外では肥満症治療薬として承認されている成分もありますが、日本国内での使用は医師の管理下で行われることが前提です。
承認区分や保険適用の範囲を理解したうえで、自己判断ではなく診察を通じて選択することが基本になります。
リベルサスとマンジャロの減量傾向と体感の違い
リベルサスとマンジャロはいずれもGLP-1関連薬として体重減少が確認されている薬ですが、変化の出方や体感には違いがあります。向き不向きの参考となるよう、薬の作用の違いを解説します。
減量のスピード感と体重変化の傾向
体重の減り幅で比べると、マンジャロのほうがリベルサスより大きく減っています。日本人の2型糖尿病の方を対象に52週間続けた国内の臨床試験で、体重はマンジャロ15mgで平均10.7kg、リベルサス14mgで平均2.9kg減少しました。マンジャロは5mgでも平均5.8kg減っており、リベルサスの最大用量を上回る結果です。体重を大きく落としたい方はマンジャロを選びましょう。
※2つは別々の試験の結果で、試験開始時の平均体重はマンジャロ15mg群78.9kg、リベルサス14mg群68.0kgです。出典：マンジャロ皮下注 添付文書、リベルサス錠 添付文書DMMオンラインクリニックなら、リベルサスは初回クーポンで3mgが月4,700円まで下がり、マンジャロは2.5mgを月1万円台から始められます。どちらも同じクリニックで処方を受けられるので、飲み薬と注射のどちらで始めるかを医師に相談しながら決められます。
| リベルサス 1日1回の飲み薬 | マンジャロ 週1回の注射 |
|---|---|
| 使用開始時の用量 | |
| リベルサス3mg錠 | マンジャロ2.5mg |
| 料金 | |
| 1ヶ月ごと定期便 8,580円/月 3ヶ月ごと定期便 8,360円/月 6ヶ月ごと定期便 7,920円/月 | 1ヶ月ごと定期便 12,000円/月 まとめ買い2セット 11,500円/月 まとめ買い3セット 10,500円/月 |
| 安く始める買い方 | |
| 4,700円/月 6ヶ月ごと定期便を利用 | 10,500円/月 3ヶ月分まとめ買い |
| 公式サイト | |
 | |
リベルサスとマンジャロはいずれも体重減少が臨床試験で報告されているGLP-1関連薬ですが、変化の出方に違いが見られることがあります。
リベルサスはGLP-1受容体作動薬として作用し、段階的に食欲を整えていく薬です。マンジャロはGLP-1に加えてGIPにも作用するため、作用範囲が広い点が特徴とされています。
マンジャロのほうが変化を早く実感しやすいと感じるケースもありますが、減量幅やスピードには個人差が大きく、用量や生活習慣によっても結果は異なります。
短期間での体重変化を求めるか、身体を慣らしながら始めたいかといった方針によって選択は分かれますが、最終的には医師の診察を受けて決めることが基本です。
起こりやすい症状の傾向と感じ方の違い
リベルサスとマンジャロはいずれも消化器症状が出ることがある薬です。
吐き気や胃の不快感、便秘・下痢などが報告されており、特に使用初期に体調変化を感じやすいとされています。
注射タイプのマンジャロのほうが体調変化を強く感じるという声もありますが、内服薬でも症状が出る場合はあり、感じ方は体質や用量によって異なります。多くは用量調整や継続により落ち着くケースもあります。
症状が強い場合や不安がある場合は自分の考えだけで続けず、必ず医師に相談しながら使用してください。
GLP-1ダイエットの効果と、変化が出にくいときの対策についてはこちらの記事でまとめています。
続けやすいのはどちらなのかリベルサスとマンジャロを費用と服用（投与方法）で比較
医療ダイエットは数ヶ月単位で継続することが前提になります。そのため、効果だけでなく「毎月いくらかかるか」「日常生活でどれだけ管理が必要か」といった視点で比較することが重要です。
リベルサスとマンジャロの月額の費用差
リベルサスとマンジャロでは、継続にかかる月額費用に一定の差があります。
自由診療での処方相場を見ると、リベルサスは低用量であれば月1万円前後から始められるケースがあり、用量が上がると2〜3万円台になることが多い傾向があります。
一方、マンジャロは月2万円台から高用量ではさらに費用がかかるケースも見られます。
| 項目 | リベルサス | マンジャロ |
|---|---|---|
| 低用量の目安 | 約1万円前後/月 | 約2万円前後/月 |
| 中〜高用量の目安 | 2〜3万円台/月 | 3〜5万円台/月 |
| 診察料 | 無料〜数千円 | 無料〜数千円 |
| 送料 | 0〜1,000円前後 | 0〜1,000円前後 ※クール便のためリベルサスより高くなりやすい |
費用だけを比較すると、一般的にはリベルサスのほうが月額を抑えやすく、マンジャロは高くなりやすい傾向があります。
ただし、価格だけで優劣を決められるものではありません。作用の感じ方や投与方法の相性、継続のしやすさなどを総合的に比較したうえで、費用をどこまで重視するかという視点で判断することが現実的です。
リベルサス・マンジャロ以外のGLP-1ダイエット薬や、通院型のメディカルダイエットの費用相場を調査しました。
服用方法や保管方法など継続の手間を総合的に比較
リベルサスとマンジャロは、投与方法と管理方法にも違いがあります。
リベルサスは毎朝の空腹時に服用する必要があり、一定時間は飲食を控えるなどのルールがあります。
一方、マンジャロは週1回の自己注射で済みますが、冷蔵保存や注射部位の管理が必要になります。
| 項目 | リベルサス | マンジャロ |
|---|---|---|
| 投与方法 | 毎日1回の内服 | 週1回の自己注射 |
| 服用タイミング | 起床後の空腹時 | 決まった曜日に注射 |
| 飲食制限 | 服用後30分は飲食不可 | 特別な制限なし |
| 保管方法 | 室温保存（30℃以下） | 冷蔵保存（2〜8℃） |
| 継続のポイント | 毎朝のルーティン確保 | 冷蔵管理・注射部位のローテーション |
どちらが負担に感じるかは生活リズムや性格によって異なります。費用とあわせて、日常生活に無理なく組み込める方法かどうかを基準に選ぶことが現実的です。
リベルサスとマンジャロはどっちを選ぶべきかの判断基準
リベルサスとマンジャロのどちらを選ぶべきかは、作用や費用、継続時の手間など、何を優先するかによって変わります。
何を優先する場合はリベルサスで、何を重視する場合はマンジャロなのか、選び分けの軸を解説します。
初めての医療ダイエットなら内服のリベルサス
医療ダイエットが初めての場合は、内服タイプのリベルサスから始めるという考え方があります。
リベルサスは毎日服用する経口薬であり、注射に抵抗がある人でも始めやすい点が特徴です。用量を段階的に調整するため、身体の変化を確認しながら進めやすい面もあります。
費用を抑えやすいことや、まずは小幅な体重変化を目標にするケースでは検討されることが多い薬です。効果の出方や体調変化には個人差があります。
初めてだから必ずリベルサスが適しているというわけではなく、生活リズムや体調を踏まえたうえで医師と相談して決めることが基本になります。
リベルサスのオンライン処方に対応しているクリニックを紹介。初回割引や定期便割引など、費用を抑えて継続できるサービスを厳選しています。
短期間で大幅減量を目指すなら注射のマンジャロ
体重変化をできるだけ早く実感したいと考える場合、マンジャロが検討されることがあります。
マンジャロはGLP-1に加えてGIPにも作用する薬で、作用範囲が広いぶん、体重変化を比較的実感しやすいとされています。
これまで他のダイエット方法で十分な変化を感じられなかった場合や、毎日の服薬管理が難しく週1回の投与のほうが生活に組み込みやすい場合には、選択肢として挙がることがあります。費用や体調変化の感じ方には個人差があります。
短期間での変化を重視する場合でも、自分だけで決めるのではなく、診察を通じて適応を確認しながら選択することが基本になります。
マンジャロのオンライン購入についてはこちらの記事で解説しています。初めて購入する際の用量の考え方や、費用相場もまとめています。
ライフスタイルに合わせた無理のない継続方法の選択が重要
リベルサスとマンジャロの選び分けで最終的に重要なのは、無理なく続けられるかどうかです。
毎朝の空腹時服用を守れる生活リズムであればリベルサスは組み込みやすく、週1回の注射管理や冷蔵保存に抵抗がなければマンジャロも選択肢になります。
費用、投与方法、体調の感じ方は人によって優先順位が異なります。どの要素を最も重視するかによって選択は変わります。
半年程度継続することを想定し、自分の生活に無理なく組み込める方法かどうかを基準に、医師と相談しながら決定することが現実的です。
リベルサスとマンジャロに関するよくある質問
リベルサスとマンジャロを比較する中で、多くの人が気になる疑問をまとめました。
- Q.リベルサスとマンジャロは併用できる？
- リベルサスとマンジャロの併用は、一般的には推奨されません。
どちらもGLP-1受容体に作用する薬剤であり、同時に使用すると吐き気や消化器症状といった副作用が強く出やすくなる可能性があります。
GLP-1系の薬剤同士を併用する処方は多くの医療機関で行われておらず、切り替えを希望する場合は一定の期間を空けたうえで移行するのが一般的です。併用を検討する場合は自己判断で進めず、医師に相談したうえで判断することが前提になります。
- Q.リベルサスやマンジャロをやめた後はどうなる？
- リベルサスやマンジャロの使用を中止すると、食欲を抑える作用がなくなるため、体重が徐々に戻りやすくなります。
これらの薬剤は食欲中枢や消化管の働きに作用して食事量を抑える仕組みのため、服用・投与を止めると本来の食欲に戻り、以前と同じ食習慣を続ければ体重が増加する可能性があります。
中止後の体重を維持するためには、薬剤の効果に頼るだけでなく、食習慣や生活習慣の見直しを並行しておこなうことが重要です。
リベルサスかマンジャロのどっちかで迷ったらまずはオンラインで相談
リベルサスとマンジャロにはそれぞれ特徴があり、初めてであれば内服のリベルサスが検討されることがあり、より積極的な体重管理を希望する場合にはマンジャロが選択肢に挙がることもあります。
実際の適応は体調や既往歴、現在の体重、生活習慣などを踏まえて医師が決めます。自身の希望があっても、診察の結果によっては別の提案になることもあります。
オンライン診療であれば、自宅にいながら医師に相談でき、現在の状況に合わせて薬剤や用量について説明を受けられます。相談のみから始められるケースも多く、いきなり決断する必要はありません。
どちらが自分に合うか迷っている段階であれば、まずはオンラインで話を聞いてみましょう。
DMMオンラインクリニックなら、リベルサスとマンジャロのどちらもメディカルダイエットの診療で医師に相談して処方を受けられます。
| リベルサス 1日1回の飲み薬 | マンジャロ 週1回の注射 |
|---|---|
| 使用開始時の用量 | |
| リベルサス3mg錠 | マンジャロ2.5mg |
| 料金 | |
| 1ヶ月ごと定期便 8,580円/月 3ヶ月ごと定期便 8,360円/月 6ヶ月ごと定期便 7,920円/月 | 1ヶ月ごと定期便 12,000円/月 まとめ買い2セット 11,500円/月 まとめ買い3セット 10,500円/月 |
| 安く始める買い方 | |
| 4,700円/月 6ヶ月ごと定期便を利用 | 10,500円/月 3ヶ月分まとめ買い |
| 公式サイト | |
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